- 【澳门网赌大全网址】防诈骗 守住养老保险金
近日，中国人寿泉州分公司一位老年客户李先生在城区销售主管小曹的陪同下，心急火燎地前往该公司鲤城柜面要求办理退保业务。在办理业务的过程中，客户的举动引起了柜员小刘的注意，并在小曹的耐心引导下，了解到...
2023-5-9 - 赔付50万元，豁免50多万元
“得了甲状腺癌是不幸的，所幸我及时拿到了50万元理赔款，同时还省了后续的50多万元保费。”近日，收到50万元理赔款的浙江嘉兴客户姚女士坦言，原本想着手术后家庭生活肯定会受到一些影响，没想到平安人寿...
2022-8-25 - 中国人寿：大家为一人“赔”伴有情天
整30.5万元理赔款，应该有希望治好丈夫的病了！
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2021-3-11 - 警保联手破获骗保案
近日，伊春银保监分局主要负责人带领辖内多家保险公司负责同志到伊春市公安局将一面书有“忠于职守、保社会稳定，勇于担当、护金融平安”的锦旗赠送到伊美区公安分局经侦大队干警手中，感谢警方尽心尽力工作，侦...
2021-1-18 - 多维度应对人身保险欺诈
随着我国人身保险业的快速发展，保险密度和保险深度不断提升，公众保险意识不断增强。但同时我们也观察到，不法分子的“保险意识”同样也在提升，打保险公司主意的欺诈骗保行为时有发生，已经成为危害保险公司健...
2020-12-17 - “投保时隐瞒既往病情”不可行
近年来，保险行业呈蓬勃之势迅速发展，大众的保险意识在不断增强，越来越多的客户选择购买保险产品为自己增强保障、抵御风险。但若投保时隐瞒既往病情，依据法律规定，理赔可能就真的难了。本案就是一起真实发生...
2020-11-24 - 比例分摊在保险合同纠纷中的适用——以一起意外险案为例
本文以该意外险案件为例，在分析保险法上因果关系认定的基础上，对原因比例分摊原则在保险合同纠纷中的适用进行探讨。...
2020-5-19 - 意外伤害应当是原因意外而非结果意外
某甲的单位为其投保团体意外伤害保险，承保期间内某甲在驾驶电动自行车过程中突然摔倒，送医院急救无效于次日死亡。某甲患有高血压等多种疾病，医院出具的死亡医学证明记载某甲死亡原因为脑出血。某甲子女向保险公司...
2020-2-13 - 意外伤害应当是原因意外而非结果意外
某甲的单位为其投保团体意外伤害保险，承保期间内某甲在驾驶电动自行车过程中突然摔倒，送医院急救无效于次日死亡。某甲患有高血压等多种疾病，医院出具的死亡医学证明记载某甲死亡原因为脑出血。某甲子女向保险公司...
2020-2-13 - 走出“原位癌不是癌症”的怪圈
雷同于“白马非马论”悖论逻辑，在保险公司与保险消费者之间衍生的一种合同纠纷案由是“原位癌不是癌症”，而其中绝大多数案件以保险公司败诉告终。...
2020-2-10 - 被保险人下班途中受伤 雇主责任险按劳动能力鉴定等级赔偿
实务中存在劳动能力鉴定委员会认定的伤残等级和司法鉴定机构认定的伤残等级不一致。在此情况下，保险公司赔偿时以何为依据，本文笔者结合一起案例予以分析。
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2020-2-6 - 时间限制条款要看因果关系
原告所在公司为其员工投保团体意外伤害保险。...
2020-2-3 - 隐瞒病史投保，超过两年也不能赔
隐瞒病史投保，超过两年保险公司就能赔了吗？我们先看两个实际发生的诉讼案例。...
2020-1-21 - 保险公司未尽明确说明义务 投保人获意外险理赔金
薛某与某保险公司签订个人综合意外伤害保险合同，约定保险公司承保人身意外伤害保险。...
2020-1-10 - 遏制保险销售误导需履职与举证相呼应
与一般纯保障型保险纠纷不同，本文研究的案例纠纷源起于分红型保险产品，经保险监管部门现场检查、法院民事审判，受误导的保险消费者最终实现“退一赔三”维权诉求。研究此案旨在规范保险经营，引导保险...
2019-11-11 - 等待期不一定都免责
等待期(观察期)条款是保险人防范逆选择风险的制度安排，分为生效等待期条款和复效等待期条款。因为具体表述方式的不同，生效等待期条款不一定属于免责条款。复效等待期条款是免责条款，应该提示消费者...
2019-11-11 - 雇主不能成为团体意外险的受益人
员工坠亡起争议
邹某某生前系浙江海盐一家空调安装公司的员工。2019年1月21日，邹某某在安装空调时不慎从高空坠落，因颅脑严重损伤不治身亡。1月27日，邹某某亲属与空调安...
2019-11-4 - 员工离职后的医疗费，团险拒赔合理吗
保险公司提出，因原告辞职后被医院诊断为疾病，且其辞职后也未履职，双方的劳动合同已经解除。而根据保险合同条款及公司制度规定，员工离职后则退出该保险方案。
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员工离职后被医院...
2019-10-23 - 他，对拒赔说“不”
李某向保险公司投保时如实告知对方自己的既往病史。但是在合同期满一年后，李某发现保险公司并未划转续保保费。查询后发现处于拒保状态，多次与保险公司协商无果后，诉至法院要求保险公司退还保费及三倍赔偿并...
2019-10-22 - 报案才三天 赔款就到账
近日，中国人寿福建省霞浦县支公司游增光助理和霞浦县妇联王文慧主席、沙江镇党委书记卢建生等一行前往该县沙江镇古县村看望慰问了“关爱女性健康”活动受惠群众雷女士。王文慧一行问候雷女士身体情况并详细了...
2019-10-22 - “组合拳”遏制“带病投保”行为
本文研究的案例是一起典型的“带病投保”且投保者胜诉的案例(案源中国裁判文书网)，其与笔者既往研究的类似案例相比，无论是涉及保险金额、情节恶劣及后果严重程度真是“小巫见大巫”，进入研究视野的...
2019-10-10 - 保险合同解除权与撤销权如何适用
在寿险公司的经营活动中，时常会遇到个别客户带病投保，故意不履行如实告知义务，保险公司在不知情的情况下承保后，被保险人又利用《澳门网赌大全网址》撤销权的规定，企图索取保险给付。在这种情况下，保险公司是...
2019-8-22 - 多家投保未告知 保险人可否解除合同
《澳门网赌大全网址》第十六条第二款规定投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
实践中，保险人对于重...
2019-8-19 - 谁是责任保险的索赔权利人
保险公司应将责任保险的赔偿金支付给被保险人还是第三者?保险公司在责任保险的理赔中需要规避哪些风险?以下理赔案例为你解读。
一、交通事故的第三者起诉保险公司赔偿已支付给被保险...
2019-8-15 - 健康险系C1型保险欺诈案件分析和解构
本文所研究的健康险系C1型保险欺诈案件，指发生在健康保险领域内，诈骗者隐瞒已经患上严重疾病的事实、短时间内密集高频在多家保险公司购买累计保险金额较高的健康险保险产品、目的在于通过多头索赔牟...
2019-8-14 - 一份匪夷所思的《澳门网赌大全网址》引发的思考
李女士于2017年12月6日以其女儿易某为被保险人向某保险公司购买了医疗保险。2019年1月24日，易某被查出患有卵巢囊肿，接受医生的建议住院切除。出院后李女士向保险公司提出了索赔，保险公...
2019-7-15 - 单位出资为员工购买的人身意外险理赔款应当归谁
4月17日上午10时许，在浙江省海盐某建筑工地上班的61岁退休返聘员工程某去楼上仓库领材料，当抱着装有油料的纸箱下楼时，因视线被挡，不慎脚下踩空，从楼梯上滚落，头部多次撞击楼梯铁制扶手。被...
2019-7-1 - 老板自驾车遇险身故 百万理赔延续大爱
赔案回放
2018年10月16日上午，福建省宁德市寿宁县南阳镇下房附近发生一起两车碰撞事故，其中，工程队老板李先生送医院抢救无效死亡。而李先生曾分别于2017年3月3日、20...
2019-6-10 - 被保险人生命价值对企业至关重要——对《澳门网赌大全网址》第31条、第39
从人的生命价值衡量，企业员工作为团体寿险(投保人为企业)中的被保险人的生命价值具有多个层面，主要有以下两个层面的需求：
第一，被保险人的生命价值是其家庭成员，尤其是由被保险人...
2019-6-6 - 参加工伤保险也要投保雇主责任险
案情
甲公司向保险公司投保了雇主责任保险。保险单载明：死亡每人赔偿限额为100万元。《澳门网赌大全网址》第三条的内容为：在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险...
2019-6-6
新疆保险